郑大二附院介入科成功救治急性腹主动脉骑跨性栓塞患者

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2018-10-05

 中新网河南新闻4月13日电4月3日晚上,郑州大学第二附属医院介入科为一位65岁的患者成功实施了双侧股动脉切开介入取栓术,在腹主动脉下段及左右髂总动脉完全闭塞的紧急状况下避免了病情向凶险的方向发展,手术充分体现了介入微创治疗技术的优势,术后患者恢复良好。

  患者吕某,女,65岁,数日前因呕血住院治疗。 治疗期间,患者出现了双下肢苍白、冰冷、疼痛等症状,彩超提示腹主动脉下段及髂动脉闭塞,因为患者有多年的房颤及血栓病史,考虑是动脉血栓脱落堵塞血管所致。 郑州大学第二附属医院介入科余海彬副教授、许立国主治医师、林亚超医师等,在科室主任冯广森教授指导下,护士长田书亚配合下,在与患者及家属充分沟通后,决定行腹主动脉造影及取栓治疗。   患者到达介入手术室后,造影下看到腹主动脉下端和双髂动脉完全闭塞,这也就意味着从心脏输入到患者双下肢的血流已被阻断,情况非常危险。 余海彬副教授、许立国主治医师、林亚超医师等紧急通过双侧股动脉切开介入取栓术,疏通了患者的主动脉。 术中取出来的血栓量大到惊人的程度,不仅仅数量很多,而且大的血栓板块几乎有成人的小拇指那么粗……经过近一个小时后顺利取出血栓,患者血管恢复畅通,先前的症状也开始逐渐好转。   介入科主任冯广森教授讲到,房颤血栓脱落和动脉硬化导致的下肢动脉闭塞缺血是老年人常见的疾病,治疗不当,或者治疗不及时,都会使肢体由于缺血严重而受损乃至坏死,毒素释放可导致肾功能衰竭甚至死亡,必须高度警惕。

  余海彬副教授、许立国主治医师等介绍,像吕某这么严重的主动脉堵塞,如果救治不及时,后果会不堪设想,因为一般来说,栓塞肢体严重缺血4-6个小时,即可发生坏死,造成截肢等严重后果。 他们提醒广大读者,此症最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行等。

因此,出现上述症状的老人,尤其是患有高血压、房颤、糖尿病、高脂血症等全身性疾病的老人,一定要考虑动脉闭塞的可能,及早检查治疗,防范于未然。 (彭永强)。